更年期与抑郁和双相情感障碍风险相关

英国皇家精神科医学院的一份新立场声明讨论了更年期与新发心理健康状况之间的联系。声明指出，只有21%的女性知道更年期与抑郁和双相情感障碍等心理健康状况相关。

声明还指出，需要进行研究以提高人们对更年期期间激素变化如何影响心理健康的认识。

五分之四的女性不了解更年期对心理健康的影响

人们在更年期之前、期间和之后可能会经历各种症状。其中一个不太为人所知的症状是更年期对心理健康的影响。

根据英国皇家精神科医学院的数据，大约五分之四的女性不知道更年期可能导致抑郁和双相情感障碍等心理健康状况。

加利福尼亚州伍德兰希尔斯拥抱你疗法的持证心理学家和创始人梅尼杰·博杜里安-特纳博士说："我相信这是一个非常需要的对话，我在临床实践中已经观察了很多年。"

她告诉Healthline："与更年期相关的失眠、抑郁、焦虑、注意力变化、记忆障碍和身体形象问题显著增加。正如研究所表明的，大多数女性不知道这种联系，因为几十年来我们一直将更年期视为一种医学状况，出于明显的原因，而忽视了它对女性心理健康的影响。"

这与了解其他相关问题的女性人数形成鲜明对比，如潮热和性欲减退。

英国皇家精神科医学院院长拉德·史密斯告诉《卫报》："更年期可能对女性的心理健康和福祉产生重大但经常被忽视的影响。女性占人口的51%，所有人都会在某个时候经历更年期。这是一个对每个人来说的社会问题。简单地说，我们必须做得更好。"

立场声明指出了围绝经期可能产生的心理健康影响。

焦虑和情绪低落是与更年期相关激素变化相当常见的副作用。然而，对于一些女性来说，更年期可能会显著增加患上严重心理健康状况的风险。

围绝经期个体患双相情感障碍的可能性是其他人的两倍多。她们患临床抑郁症的可能性也高出30%。

更年期的身体和激素变化也可能导致饮食失调复发或引发饮食失调。报告还指出，更年期年龄段人群的自杀率较高。

报告强调，经历过产后抑郁或有经前情绪症状的双相情感障碍女性在更年期期间抑郁症复发的风险更高。

博杜里安-特纳说："随着公众意识的提高，有更多的对话和交流。有更多的同情心和寻求帮助的意愿。当心理健康经历被正常化时，我们更有可能寻求支持，而不是独自受苦。"

她说："我曾与患有严重抑郁症和自杀意念的客户合作过，因此对我们来说，就这个话题有更多的教育、信息和认识是非常必要的。"

某些群体可能面临与更年期相关的更严重心理健康症状的高风险，例如：

LGBTQ+个体

患有合并精神疾病的人

某些种族和民族背景的人

神经多样性个体

残疾人

生活在贫困中的人

有创伤史的人

声明指出，对于有精神疾病史并进入更年期的女性，激素治疗可以是解决她们身体健康风险和心理健康症状的关键治疗方法。

一些专家可能推荐激素治疗和认知行为疗法的结合，而不是抗抑郁药，用于治疗与围绝经期相关的焦虑和情绪低落症状。

有一些较早的证据表明，在更年期期间经历抑郁发作的女性可能对选择性血清素再摄取抑制剂（一种常见的抗抑郁药）反应不佳。它还显示，可能存在与不良反应相关的显著停药率。

尼萨·凯亚希安医生说："健康的饮食、运动、工作与生活平衡、心理治疗、精神科药物和激素替代疗法都可以成为中年女性情绪健康的重要组成部分。"

她告诉Healthline："我建议找一位具有女性健康专业知识的精神科医生，他对激素替代疗法和更年期有专业知识。有许多不同配方的激素替代疗法可以最小化风险和副作用，最大化对你的情绪健康和福祉的益处。"

立场声明指出，正在进行的研究使专家更加了解心理健康和更年期之间的联系。

然而，它也指出，关于这个主题还需要更多的研究。报告推荐了一些作为未来研究起点的领域，包括：

对于患有严重精神疾病的女性，与围绝经期和更年期相关的激素波动可能会影响许多为精神疾病开的药物的有效性。

更年期与骨质疏松症和心血管疾病的高风险相关。患有严重精神疾病的女性往往在这些和其他领域面临更糟糕的健康结果，这是由于各种常见风险因素，包括药物副作用、贫困和诊断遮蔽。

有些女性在经历更年期的同时伴有物质使用障碍。她们可能有复杂的社会和医疗需求，这可能因心理困扰或精神疾病而变得更加复杂。

女性激素在很大程度上被忽视作为精神病学兴趣的焦点。鉴于生物、心理和社会因素之间联系的复杂性，这个话题需要一种积极主动、细致入微和创造性的方法。

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