腹部脂肪比体重更能预测心脏衰竭风险

想要降低心脏衰竭风险，关注腰围可能比盯着体重秤更有意义。最新研究发现，腹部脂肪堆积与心脏衰竭风险的关系，比身体质量指数BMI更为密切。通过减少体内炎症反应，可以有效降低这种风险。

研究人员指出，腹部多余脂肪与心脏衰竭风险增加存在强烈关联。这些脂肪会引发全身性炎症反应，进而威胁心血管健康。医疗专家建议，临床医生应当同时测量患者腰围和炎症指标，以便及早发现心脏疾病的高危人群。

腹部脂肪与心脏健康的关系

这项新研究表明，腹部脂肪堆积与心脏衰竭风险的关联程度，超过了总体重或BMI指标。研究人员认为，全身性炎症是连接腹部脂肪与心脏病风险的关键因素，约四分之一到三分之一的这种关联可由炎症解释。

这些发现提示，减少炎症反应可能是降低腹部脂肪人群心脏衰竭风险的有效治疗策略。该研究尚未在同行评审期刊发表，但已于3月17日至20日在波士顿举行的美国心脏协会EPI生活方式科学会议上展示。

研究负责人、台湾阳明交通大学医学生陈斯涵表示："这项研究帮助我们理解，为什么有些人体重看似正常却仍会发生心脏衰竭。通过监测腰围和炎症水平，临床医生可以更早识别高危人群，并在症状出现前采取预防策略。"

炎症如何增加心脏衰竭风险

这项新研究延续了美国心脏协会2025年5月发布的科学声明。该声明中，医学专家们解释了体内炎症如何破坏免疫系统、损伤血管，并导致心脏瘢痕组织堆积。

美国心脏协会还发起了系统性炎症数据挑战项目，鼓励各方合作研究炎症如何导致心脏病及相关疾病。

未参与该研究的心脏病专家告诉Healthline，这项新研究具有重要意义。加州长滩纪念医疗中心心脏与血管研究所心脏衰竭外联项目主任凯文沙阿医生表示："这项研究强化了心脏病学中的一个重要概念：脂肪储存在身体的哪个部位，可能比总体重更重要。"

"这项研究的一个实用启示是，临床医生和患者应该更多关注腰围和中心性肥胖，因为这些指标即使在BMI正常的人群中也可能揭示心血管风险。"

研究详情

研究人员分析了杰克逊心脏研究中近2000名非裔美国成年人的数据。这些参与者居住在密西西比州杰克逊附近三个县的城市和农村地区。

参与者在2000年至2004年间进入研究时未被诊断出心脏衰竭。他们的年龄范围在35至84岁之间，平均年龄58岁，约36%为女性。研究对象被跟踪观察了近7年，直至2016年12月。

研究人员通过总体重、BMI、腰围和腰高比等指标评估参与者的体脂情况。血液样本用于检测高敏C反应蛋白，这是常用的炎症标志物。

研究期间，112名参与者发生了心脏衰竭。研究人员发现，腰围增加与心脏衰竭风险上升相关，而高BMI则没有这种关联。

如何减少腹部脂肪改善心脏健康

据统计，美国每年有超过90万人死于心血管疾病，这几乎占该国年死亡总数的三分之一。心脏病是男性、女性以及大多数种族和族裔人群的首要死因。

多种因素会增加疾病风险，包括高血压、高胆固醇、糖尿病、过量饮酒和肥胖。据估计，40%的美国成年人患有肥胖症，男女比例相似，40至59岁年龄段的肥胖率最高。

专家表示，日常习惯可以帮助人们减重并减少腹部脂肪。加州橙海岸纪念医疗中心外科减重中心医学主任米尔阿里医生建议："整体减重是减少腹部脂肪及其引发炎症的最有效方法。需要注意的是，无法局部减脂。虽然腹部锻炼可以强化肌肉，但身体会从全身各处燃烧脂肪。要实现有意义的减重，必须对饮食和生活方式做出重大改变。"

沙阿医生推荐了几项日常习惯：规律运动、富含全谷物纤维坚果水果蔬菜的饮食、避免糖和超加工食品、保证优质睡眠。他表示："最有效的策略是专注于改善整体代谢健康。"

核心要点：腹部脂肪比BMI更能预测心脏衰竭风险，减少炎症是关键。