耳屎问题通常会自己解决。耳朵会自然把耳垢往外送,你睡觉的时候它常常就自己掉出来了。但两种情况容易出问题:耳垢堆积得比耳朵清理得更快,或者你出于好心清理耳朵,反而把它推得更深。
耳鼻喉专科医生、助理医师Jenaye Baker说,清理耳屎带来的麻烦可能比解决的还多。耳朵会自己变干净,耳道外层皮肤脱落时,耳垢会跟着一起掉出来。
如果这个自然过程不太管用,你还有别的选择。Baker解释了哪些方法可以试、哪些要避开,以及什么时候该去找医生。
三种可以试的方法
滴耳液
像Debrox这类非处方滴耳液,是含适量过氧化氢的液体药物,能帮助溶解耳屎。正确的用法是:侧躺,让要处理的那只耳朵朝上;按说明书滴入;让药液在耳朵里停留大约5分钟,充分浸泡、软化;准备好纸巾,坐起来时液体应该流出来,软化了的耳垢也会跟着出来。
滴耳液只适合少量耳垢。耳垢太多,或者出现耵聍栓塞,也就是硬块把耳道堵住时,它大概不会管用。Baker提醒,如果已经有耳垢栓塞,滴耳液可能让情况更糟:它会把硬块泡软,却无法溶解或取出,结果泡软的硬块把耳朵堵得更严。
洗耳球
如果单用滴耳液不管用,用洗耳球冲洗也是一种选择,这种小手柄式的工具在多数药店都能买到。往球里灌温水,注意不是热水;把它放在耳口附近,但不要塞进去;轻轻挤压,让水流进耳朵;把头歪向水槽或浴缸,让水和耳垢流出来。
开始之前记住几件事:动作要轻,压力太大会伤到鼓膜;注意水温,太热或太冷的水会让人头晕;有些情况要跳过这一步,如果鼓膜有穿孔,或者做过鼓膜手术,就不要用这个方法。Baker建议,如果你不放心自己冲,可以问问家庭医生的诊室能不能帮你做。
矿物油
医生可能会建议你在去取耳屎之前,先往耳朵里滴几滴矿物油,它能润滑耳道、软化耳垢,让取出变得更容易。有人用橄榄油代替,效果一样。但不要把橄榄油当成独立的治疗方法,一项研究发现,单独往耳朵里滴橄榄油反而会加重耳垢堆积。Baker说明,只有在同时准备去医生那里处理的情况下,才应该用它。
两件千万别做的事
棉签
棉签包装上的警告是有原因的:不要把棉签插进耳道。Baker解释说,棉签的尖头其实只是把耳垢往更深处推,你用得越多,推进去的耳屎就越多。还有实实在在的受伤风险,棉签捅得太深会刺破鼓膜,也可能划伤耳道,皮肤破损后细菌更容易进入,引起感染。
耳烛
耳烛也有两个要避开它的理由。Baker说,它没用,还可能把你烧伤。没有证据表明这种细长的空心蜡烛真能把耳垢吸出来,但有用耳烛这种所谓家庭疗法加重耳垢堵塞、造成各种伤害的证据。
什么时候该看医生
耳屎一般只是麻烦,不太危险,但有时确实需要医生来处理。Baker说,需要清耳朵的人不多,但确实有。如果你明明没用棉签、耳塞之类的东西往耳朵里塞,却总是出现耳垢堵塞,可能就属于这种情况。
如果家庭方法不管用,并且出现下面这些情况,就该去做检查:耳朵疼、听东西发闷、感觉有东西堵着耳朵、头晕,或者出现耳鸣。医生需要看一看耳道是通的,还是被耳垢堵住了。如果情况不严重,可能当场就能通开:医生会用专门的显微镜看清耳道内部,松动耳垢再用吸引器吸出来。
不过耳朵发闷也可能有别的原因,只有医生才能确定。Baker说,可能是中耳感染、积液积在鼓膜后面,也可能是病毒感染影响了内耳。这些情况医生能诊断并治疗,避免造成永久性听力损失。
最后说一句
除非有具体问题,否则不用为耳屎操心,它也不是卫生习惯差的标志。事实上,耳屎在保护耳朵方面有重要作用。Baker说,很多人觉得耳屎脏、必须清掉,但它其实有抗真菌和抗菌的特性,还能挡住可能伤到鼓膜的东西,比如灰尘和毛发。
不过和生活里的大多数事情一样,关键在平衡。耳垢太多会堵住耳朵,造成暂时性听力下降或感染。如果它真让你难受,就坚持用安全的方法,症状一直不缓解时要及时就医。